La corticothérapie systémique au long cours : représentations des patients, perceptions des prescripteurs et observance thérapeutique - 08/02/14
, Saadia Janani a, Christian Roux b, Wafaa Rachidi a, Noufissa Etaouil a, Ouafaa Mkinsi aBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.
| páginas | 5 |
| Iconografías | 0 |
| Vídeos | 0 |
| Otros | 0 |
Résumé |
Introduction |
Les glucocorticoïdes sont utilisés en thérapeutique depuis 1948, dans plusieurs maladies inflammatoires, pour leur effet aussi bien anti-inflammatoire que structural. Leur usage demeure l’objet de controverses. Les patients sous corticothérapie au long cours ont certaines inquiétudes concernant ce traitement. Les facteurs de la mauvaise adhésion thérapeutique sont nombreux.
Objectif du travail |
L’évaluation des effets indésirables les plus importants selon les patients et selon l’expérience des médecins, ensuite les représentations associées au traitement et à la maladie, à travers la détermination du degré d’adhésion thérapeutique, en vue d’optimiser la prise en charge et d’améliorer l’information.
Méthodes |
Nous avons réalisé deux enquêtes descriptives, entre décembre 2011 et mai 2012, menées auprès 125 patients, suivis au service de rhumatologie de Casablanca, recevant une corticothérapie systémique prolongée et 85 praticiens hospitaliers de diverses spécialités.
Résultats |
Les patients interrogés recevaient en moyenne les corticoïdes depuis six ans. La dose maximale moyenne prescrite était de 44,87mg/jour, le plus souvent pour un rhumatisme inflammatoire (50,4 %). Parmi les 125 patients, 56 % ont eu des effets indésirables neuropsychiques. L’effet indésirable considéré comme le plus gênant par les praticiens était la prise de poids. Les signes neuropsychiques étaient significativement sous-estimés par les médecins (27 %) (p=0,034). On a recensé 64 % de mauvaise observance. Dans 22 cas, ont été notées des épisodes d’arrêt thérapeutique.
Conclusion |
Les troubles neuropsychiques de la corticothérapie sont sous-estimés par les prescripteurs. L’évaluation régulière des patients au cours du traitement, avec recueil des effets secondaires systémiques, permettrait d’optimiser l’adhésion au traitement.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Corticostéroïdes, Observance, Maladie inflammatoire, Effets secondaires
Esquema
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le doi ci-dessus. |
Vol 81 - N° 1
P. 49-53 - janvier 2014 Regresar al número
Artículo precedente
- Risque cardiovasculaire type chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante
- Charalampos Papagoras, Theodora E. Markatseli, Ioanna Saougou, Yannis Alamanos, Anastasia K. Zikou, Paraskevi V. Voulgari, Dimitrios N. Kiortsis, Alexandros A. Drosos
- Prédicteurs de la réponse aux traitements anti-TNF chez les patients ayant une polyarthrite rhumatoïde avec des scores DAS28 modérés ou élevés
- Fabiola Atzeni, Sara Bongiovanni, Antonio Marchesoni, Matteo Filippini, Roberto Caporali, Roberto Gorla, Lorenzo Cavagna, Ennio-Giulio Favalli, Francesco Saccardo, Piercarlo Sarzi-Puttini
Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.
Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.
¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?